Nonalkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı

<p><span style="background-color:transparent;color:#000000;">Nonalıkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD); hepatositlerde trigliserit birikiminden, karaciğer sirozu ve primer karaciğer kanserine kadar uzanan geniş bir klinik ve patolojik tabloyu tarif eder. Nonalkolik yağlı karaciğer (Nonalcoholic fatty liver-NAFL) ve nonalkolik steatohepatit (NASH) olarak ikiye ayrılır. NASH’de karaciğer hasarı, inflamasyonu varken; NAFL’de karaciğerde sadece yağlanma görülür, inflamasyon ve doku hasarı görülmez.&nbsp;</span></p><p><span style="background-color:transparent;color:#000000;">Karaciğer hasarı, biyopsi ve karaciğer fonksiyon testleri (KCFT) ile anlaşılabilir. Sadece görüntüleme yöntemleriyle yağlanmaya bağlı hasar ve inflamasyonun boyutu tam olarak&nbsp; tespit edilemez; ancak parankimde uzun süreli hasara bağlı olarak gelişen siroz tespit edilebilir.&nbsp;</span></p><p><span style="background-color:transparent;color:#000000;">NASH hastalarının günlük alkol kullanım öyküleri yoktur ya da belirli bir seviyenin altındadır. Bu nedenle karaciğerde ortaya çıkan bu değişiklikler nonalkolik olarak adlandırılır. Klinik tablo heterojendir. Normal bir karaciğer dokusu veya steatoz ile yıllarca subklinik kalabileceği gibi; progresif fibrozis ve skar oluşumu ile siroza kadar da ilerleyebilir. NASH ilişkili siroz gelişen hastalarda primer karaciğer kanseri riski %3’e kadar yükselir.</span></p>